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中国社区医师杂志

本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。

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杂志名称：中国社区医师杂志
主管单位：中国乡村医生
主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
国际刊号：22-1405/R
国内刊号：22-1405/R
出版周期：旬刊

期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)

中国社区医师杂志2018年第19期

下呼吸道标本肺炎克雷白菌的耐药性分析及产ESBLs和AmpC酶的检测分析

周满桥

关键词：下呼吸道, 肺炎克雷白菌, 耐药性, ESBLs, AmpC酶

摘要：目的:检测并分析下呼吸道标本中含有的肺炎克雷白菌耐药性和其产ESBLs及产AmpC酶情况.方法:收集下呼吸道感染患者所送检标本肺炎克雷白菌90株,分析其对10种抗生素的耐药性及其产ESBLs及产AmpC酶情况.结果:90株肺炎克雷白菌中,不产酶菌株(64.44％),产ESBLs菌株(28.89％),产AmpC酶菌株(4.44％),产ESBLs且产AmpC酶菌株(2.22％).产ESBLs菌株、产AmpC酶菌株、产ESBLs且产AmpC酶菌株对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、厄他培南、替加环素的耐药性都高于不产酶菌株.结论:下呼吸道标本中含有的肺炎克雷白菌对β-内酰胺类抗生素药物具有耐药性和其产ESBLs及产AmpC酶具有密切关系,肺炎克雷白菌对哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均>40％,以上4种药物不能作为经验用药,不产酶菌株对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、厄他培南、替加环素的耐药率均<19％,这些药物可推荐作为临床经验用药.

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