期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
高血压、糖尿病慢性病档案利用及中医药健康服务现况研究
吕琳；夏艾抒；尹芳；刘豆；周维维
关键词：中医药, 慢性病管理, 健康档案
摘要：目的:探讨高血压、糖尿病慢性病档案利用及中医药健康服务现况.方法:抽取高血压和糖尿病患者慢性病档案782份,对40名医务人员和80名慢性病患者行问卷调查及访谈.结果:①所调查的慢性病患者健康档案未见接诊记录(86.7%)和转诊记录(98.59%),同一患者多次随访记录的数据和笔迹相同(23.02%).②档案利用以随访动态记录率高(92.33%),动态健康体检记录率次之(53.45%),档案缺漏项明显,随访记录漏项62.92%,体检辅助检查和中医体质辨识缺项漏项各为38.62%和32.99%.③医务人员对慢性病健康档案的重要性认识基本到位.④医务人员接受过档案管理相关培训,能及时记录和更新档案(均为82.5%);利用健康体检建立档案80.6%,档案用于患者体检、随访和健康教育分别占82.50%、77.50%和67.50%,用于社区门诊22.50%,用于双向转诊7.50%.⑤社区卫生服务机构管理激励与医务人员对档案利用的影响进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).⑥对患者认可慢性病档案与其建档意愿的比较,差异有统计学意义(P<0.05).⑦4家机构中医药诊疗硬件设置健全,开展中医药健康服务总体情况良好.结论:所调查的高血压、糖尿病患者档案有不同程度利用,但用于双向转诊比例较低;档案质量管理欠规范,对档案利用造成直接影响;社区医务人员对慢性病档案管理认知较好,但缺乏有效的激励机制影响其积极性;慢性病患者对健康档案认知不足,建档意愿较低,影响了信任度;社区开展慢性病中医药健康服务总体良好,应加强培训,提高服务能力,突出服务优势,提高患者信任和依从性.
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