首页>中国社区医师杂志
  • 杂志名称:中国社区医师杂志
  • 主管单位:中国乡村医生
  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 国际刊号:22-1405/R
  • 国内刊号:22-1405/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国社区医师杂志2014年第10期

医院文书档案管理和利用

张爱曾

关键词:医院文书, 档案信息, 档案管理, 资源, 利用
摘要:医院文书档案管理是医院管理的重要部分,目前,随着医院的发展,特别是信息技术的发展,提高了医院文书档案管理的水平。医院文书是记录患者诊疗过程的重要依据,特别是随着医疗纠纷的增多,医院文书成为法律的重要依据,随着医疗举证倒置的实施,医院文书的完整性显得更为重要。另外,随着科研工作的逐步加强,医院文书作为诊治疾病的原始资料,对疾病的诊断回顾有着重要的意义。随着网络的发展,档案信息作为一种资源,为医院发展提供真实、有效的档案信息,医院文书在医疗救护、学术探讨、学术研究和医疗纠纷方面发挥着重要作用。为此,笔者结合国内外有关文献和医院工作实际对医院文书档案管理和利用进行阐述。