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  • 杂志名称:中国社区医师杂志
  • 主管单位:中国乡村医生
  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 国际刊号:22-1405/R
  • 国内刊号:22-1405/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国社区医师杂志2014年第11期

依达拉奉在二尖瓣置换术中心肌保护作用研究

朱继先;李延军

关键词:体外循环, 自由基, 依达拉奉
摘要:目的:观察依达拉奉在二尖瓣置换术中的心肌保护作用。方法:收治首次在体外循环(CPB)下行二尖瓣置换术风湿性心脏病患者32例,随机分为两组,每组16例。试验组(E组)在含血Thomas心脏停搏液和预充液中各加入依达拉奉0.25mg/kg,对照组(C组)在含血Thomas心脏停搏液中加入等量生理盐水,经主动脉根部灌注,分别于切皮前(T1)、主动脉开放后5分钟(T2)、主动脉开放后4小时(T3)、主动脉开放后12小时(T4)、主动脉开放后24小时(T5)抽取桡动脉血,测量乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白 I(cTnI)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平,并用光镜、电镜观察右心房心肌组织形态结构和超微结构的变化,记录体外循环时间、主动脉阻断时间、辅助通气时间、心脏复跳、术后机械通气时间及48小时正性肌力药物的应用情况。结果:术前两组血清 SOD、cTnI、CK-MB、LDH、心肌线粒体积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后心脏自动复跳率、术后48小时多巴胺用量差异有统计学意义(P<0.01);术后各时间点血清SOD、cTnI、CK-MB、LDH、心肌线粒体积分实验组均优于对照组(P<0.05;P<0.01)。结论:依达拉奉加入心脏停搏液和预充液中具有良好的心肌保护作用。