期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
血清TBIL水平与绝经后女性冠心病风险和冠状动脉病变程度的关系
王明毅；孙岩；张宇静；徐建；杨新滨；冯丰
关键词：冠心病, 绝经, 血总TBIL
摘要：目的：探讨总TBIL(total bilirubin，TBIL)水平对绝经后女性冠心病(coronary heart disease，CHD)风险及其病变程度的关系。方法：回顾性分析2004年1月-2013年12月疑诊CHD并初次行诊断性冠状动脉造影的绝经后女性患者467例的临床资料。根据血 TBIL 水平将患者分为 TBIL 正常组(＞4μmol/L)和 TBIL 降低组(＜4μmol/L)。根据 Syntax评分将患者按照病变严重程度分为低危组和高危组(Syntax评分≤22分计为低危，＞22分计为高危)。结果：血TBIL降低组的CHD发生率、病变支数以及Syntax评分均显著高于血TBIL正常组(P均＜0.05)。以冠脉造影诊断是否CHD作为二分类变量进行 Logistic 回归分析，结果显示，血 TBIL 是绝经后女性 CHD 发病的保护因素(OR=0.75，95%CI 0.61～0.91，P=0.044)，TBIL每增加1mmol/L，CHD发病的相对危险度就会下降25%。以Syntax评分分级评价的冠脉病变程度作为二分类变量进行 Logistic 回归分析结果显示，TBIL 是绝经后女性冠脉病变程度的独立保护因素(OR=0.88，95%CI 0.81～0.97，P=0.014)，TBIL每增加1mmol/L，冠脉病变严重程度就会相对降低12%。结论：在绝经后女性人群中，血TBIL是CHD的保护因素；血TBIL水平越低，冠脉病变越严重。
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