期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
基层医院双镜结合治疗肝外胆管结石的临床研究
许兆祥；黄忠华；梁振家；黄志强；林建华；苏字芳；张新顺；石炳林
关键词：肝外胆管结石, 腹腔镜, 胆道镜, 开腹手术
摘要：目的：探讨基层医院腹腔镜结合胆道镜治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法：2012年1月-2014年5月收治肝外胆管结石患者100例，根据治疗方法的不同分为试验组和对照组，每组50例。试验组采取腹腔镜结合胆道镜治疗肝外胆管结石，对照组行传统开腹手术治疗，比较分析两组的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后肠道功能恢复时间、术后疼痛、术后结石残余、胆瘘、切口感染等并发症的发生率。结果：手术时间：试验组(150.43±24.28)min，对照组(120.41±11.85)min(t=10.37，P＞0.05)；术中出血量：试验组(28.42±8.14)mL，对照组(87.16±14.06)mL(t=32.17，P＜0.05)；术后肠道功能恢复时间：试验组(37.30±3.79)h，对照组(72.14±5.38)h(t=35.22，P＜0.05)；术后住院天数：试验组(6.35±1.46)d，对照组(9.26±2.13)d(t=11.87，P＜0.05)；术后疼痛所占比例：试验组32.00%，对照组(54.00%)(χ2=27.54，P＜0.05)；术后胆瘘发生率：试验组为2.00%，对照组为16.00%(χ2=21.35，P＜0.05)；切口感染率：试验组为4.00%，对照组为20.00%(χ2=19.47，P＜0.05)；两组均无术后结石残余发生。结论：腹腔镜结合胆道镜治疗肝外胆管结石安全有效，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、术后并发症少、住院时间短的特点，适合临床推广应用。
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