期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
艾滋病合并结核病80例临床分析
李永琦；钟磊；张琳
关键词：艾滋病, 合并, 结核病, 临床特点
摘要：目的：总结艾滋病合并结核病临床特点，以降低漏诊，提高临床疗效。方法：2010年2月-2014年7月收治艾滋病合并结核病患者80例，所有患者均进行ELISA法查HIV抗体监测，并经上级确诊，实验室采用免疫印迹法确诊，结核病的确诊依据：痰涂片检查、胸部X线检查、血沉、结核抗体以及结核DNA检查，并对所有患者资料进行总结和分析。结果：本组80例艾滋病合并结核病患者中，民工34例，个体15例，学生6例，工人7例，夜总会人员18例。传播途径：经血液传播36例，经性传播43例，母婴传播1例。患者主要表现持续发热、咳嗽、咳痰、皮疹等。结核分布一侧肺32例，双肺均有48例。结核类型：浸润型肺结核69例，其中有空洞6例，血型播散型肺结核11例。80例患者中痰涂片查到抗酸杆菌16例，阳性率20.0%，阴性64例(80.0%)，结核抗体阳性51例(63.75%)，血沉20～100 mm/h，平均56.6 mm/h，PPD强阳性42例，弱阳性28例，阴性10例。结核DNA均阳性，HIV检查结果：80例患者均经初筛实验阳性，并上报上级实验室均确诊，均为HIV-1阳性。CD4T淋巴细胞＜100/mm 319例，100～200/mm 339例，＞200/mm 322例。结核病灶明显吸收50例，死亡16例，病情恶化14例。结论：血沉在艾滋病合并结核病的诊断中具有重要意义，结核DNA检查是确诊结核感染的主要依据和HIV免疫印迹法检查是确诊HIV感染的主要方法，治疗原则是抗结核与抗病毒联合治疗。
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