期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
心悸、气短2年,加重2周
庞加声
关键词：
摘要：病历摘要临床资料患者,男,48岁.因心悸、气短2年,加重2周来诊.体格检查:血压130/80 mm Hg,枕高位,唇微发绀,心界向左侧扩大,心率56次/分,心律不齐,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音及轻度收缩期杂音,肝脾不大.X线检查:左右心室均扩大,左房明显扩大.临床诊断 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全.心电图特征 窦性心律,心率56次/分,P-R间期0.12秒,QRS波时间正常(0.10秒),心电轴右偏(+110.),QT间期0.44秒,图中异常改变:①P波时间增宽达0.12秒,在Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVF、及V1导联P波与P-R段比例均＞1.6,PV1,呈正负双向,负侧＞正侧,PtfV1=-2.5 mm×0.06秒=-0.15(mm·秒).②QRSI呈rS型,QRSaVR呈Qr型,其r波振幅为0.55 mV,QRSV1,呈Rs型,RV1＞1.0 mV(1.4 mV),R/S＞1,QRSV1呈rS型,r/s＜1,Sr5为2.0mV,RV1+Sr5=3.4 mV.③在Ⅰ、Ⅲ、aVR、 aVF及V1导联可见提前出现的P’波,形状与窦性P波略不同,但方向一致,其后均继有QRS波,P’-R间期＞0.12秒,代偿间期不完全——符合房性期前收缩.④在Ⅰ、Ⅲ、aVR导联中的房性期前收缩P’波后继有宽大畸形的QRS波,呈右束支阻滞图形——为室内差异性传导.STⅡ、ⅢV1下降0.1 mV,T ⅢaVF低平,TV1、V3倒置.
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