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  • 杂志名称:中国社区医师杂志
  • 主管单位:中国乡村医生
  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 国际刊号:22-1405/R
  • 国内刊号:22-1405/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国社区医师杂志2013年第15期

发作性心前区憋闷5年

庞加声

关键词:
摘要:病历摘要临床资料患者,女,70岁,发作性心前区憋闷5年.体格检查:血压180/110 mm Hg),心率缓慢,心率50次/分,心尖区可闻及轻度收缩期吹风样杂音;A2亢进.X线心脏像:主动脉弓屈曲延长;心脏B超检查:主动脉弓钙化.临床诊断①高血压病3级;②冠心病,稳定型心绞痛.心电图特征窦性心律,心率50次/分,P-P间隔不等,长P-P与短P-P相差0.12秒,P-R间期0.16秒,QRS波时间正常(0.10秒),Q-T间期0.40秒,心电轴正常.PⅡ、Ⅲ、aVR、aVF增宽达0.12秒,顶部有切迹,在V5、6导联可见P波后半部高于前半部(即后峰>前峰).PtfVL=-0.03(mm·秒).P/P-R段比例>1.6.TlaVL平坦或低平.TaVR倒置极浅,Tv4、5倒置,TV2、3直立.心电图诊断①窦性心动过缓及不齐;②左心房扩大心电图改变(实为不完全性房内阻滞);③慢性冠状动脉供血不足.