期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
慢阻肺急性加重期抗菌药物不合理应用3例分析
黎春辉；吴红莉
关键词：
摘要：病例1患者,男,68岁,有反复咳嗽、咳痰、气急10年,进行性加重7年.近2年常需卧床吸氧,3天前因受凉后出现发热,体温37.6℃,咳少量白黏痰,痰不易咳出,伴气急加重.在社区曾以头孢唑啉、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴,治疗2天自觉症状无改善,进入院.入院检查:血常规(WBC 8.80×109/L;N 0.76);hs-CRP 24.3 mg/L;ESR 40 mm/小时.入院诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD).经验性选用哌拉西林/舒巴坦钠联合莫西沙星抗感染治疗14天,解痉平喘、祛痰以及吸氧支持治疗.第4天患者体温正常,咳嗽好转,少痰,活动后气促减轻.双肺叩诊清音,听诊可闻及干湿啰音.第6天痰培养:肺炎克雷伯菌,对哌拉西林、第三代头孢、环丙沙星敏感.第14天患者一般情况好,偶轻咳,无痰,予以出院.嘱院外口服左氧氟沙星片抗感染、止咳化痰及规则吸入支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗,不适随诊.
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