期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
发热、皮疹、关节痛2个月,食欲减退、尿黄1个月
俞铮
关键词：
摘要：病历摘要 患者,男,35岁.患者于2个月前无明显诱因出现发热,体温高达40℃,为弛张热.晚上发热明显,晨起体温下降,伴有盗汗,同时有咽部疼痛,无咳嗽、咳痰,全身关节及肌肉疼痛.尤以肩关节、膝关节、髋关节为重,四肢小关节游走性疼痛,反复多次出现全身皮疹,可以自行消退.至单位医务室就诊,疑为“感冒”,予以罗红霉素:头孢类抗生素（具体药名及剂量不详）输液治疗,症状没有好转,反而迅速加重,出现各关节肿胀,疼痛,运动障碍.后至外院就诊,查患者淋巴结肿大,疑诊为成人Still病,遂予以中药和双氯芬酸、吲哚美辛栓等对症治疗,患者体温降至38℃左右,咽痛、关节肿痛较前好转.1个月前患者出现周身乏力,四肢酸懒,食欲减退,食量较前明显下降,同时发现尿黄如浓茶水色,查肝功能明显异常.予以激素35 mg及保肝治疗后,症状无明显好转,但是皮疹较前明显好转,为进一步诊治来我院就诊.门诊以成人Still病、肝功能异常原因待查收入院.既往史、个人史和家庭史均无特殊.
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