期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
主动脉夹层误诊为急性胆囊炎1例
林晓玮；张晓瑜
关键词：
摘要：患者,男,52岁.因突发上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐8小时于2003年11月20日来诊.既往无高血压病史.查体:BP140/90mmHg,表情痛苦,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率82次/分,律齐,腹平软,无固定压痛,肠鸣音正常.急查血淀粉酶186u/L(Somogyi法,正常值40～200u/L),心电图大致正常,肝胆胰B超示:胆囊形态饱满,壁略厚、毛糙,内透声好,压痛征(+).故拟诊急性胆囊炎.给予抗感染、解痉止痛等处理,症状无明显缓解,应用哌替啶强镇痛,腹痛减轻,1小时后复又加重.腹部CT示:主动脉夹层形成,累及范围为降主动脉至左侧髂外动脉.急转心内科继续治疗.
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