期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
核苷(酸)类抗病毒药物治疗乙型肝炎
刘士敬
关键词：
摘要：拉米夫定在我国已批准的治疗对象是伴有ALT升高和病毒活动复制的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者.国内外随机对照临床表明每日口服100mg可明显抑制HBVDNA水平,血清HBeAg转换率随治疗时间延长而提高(1、2、3、4年分别为17%、27%、33%、47%),且与治疗前ALT水平呈正相关.长期治疗可以减轻炎症,降低肝纤维化、肝硬化的发生率.随机对照临床试验表明本药对肝硬化患者中可降低肝功能失代偿及原发性肝癌的发生率,对失代偿期肝硬化患者能改善功能、延长生存期.口服拉米夫定联合小剂量HBIG肌肉注射可有效预防肝移植术后HBV的再感染.对于非活动性慢性HBsAg携带者或慢性乙型肝炎病人,在因其他疾病接受化疗或免疫抑制剂治疗前1周开始服用拉米夫定并持续到治疗后6周,可有效防止HBVDNA复制及肝功能异常.国外研究结果显示拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的疗效与成人相似,安全性良好.
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