期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
发热、腹痛、腹部包块
荆凯；徐复国
关键词：
摘要：患者,女,87岁.因发热10天,腹痛伴恶心、呕吐4天于2002年4月29日入院.入院10天前无明显诱因出现发热,体温在39℃左右,在村卫生室按感冒给予青霉素、病毒唑等药物治疗,体温仍波动在38℃～39℃之间.4天前病人出现全腹疼痛,以中下腹部为重,呈阵发性腹痛,持续性加重,伴恶心、呕吐胃内容物.未做其他检查,改青霉素为先锋霉素消炎,并给予止痛对症处理,症状无明显缓解,遂来我院就诊.平素体健,30年前绝经,无传染病及其接触史,无外伤、手术史及高血压、冠心病史.查体:体温38.1℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压113/60mmHg.神清,痛苦面容,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,颈软,气管居中,双肺听诊未见异常、心界正常.腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波.腹肌软,全腹压痛以中下腹部明显,伴轻度反跳痛.中下腹部可及一15cm×12cm × 8cm大小质软压痛肿块,具有波动感,活动度差,肠鸣音减弱,无移动性浊音.腹股沟淋巴结不肿大,脊柱四肢未见异常.
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