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  • 杂志名称:中国社区医师杂志
  • 主管单位:中国乡村医生
  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 国际刊号:22-1405/R
  • 国内刊号:22-1405/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国社区医师杂志2003年第03期

本期请您会诊临床讨论

王双喜;王那申

关键词:
摘要:从表面上看本例的临床特点是:①患者是有20~30年饮酒和吸烟史的中年女性牧民;②2周前有明确的淋雨后寒战、发热、咽部疼痛,病情基本痊愈后,于2天前发现颈部无痛性肿块;③查体见颈部不对称,有随吞咽向上移动的肿块,左侧甲状腺约3.0cm×2.5cm,中等硬度,有轻压痛,左侧颈部可以触及5枚约0.5cm×1.0cm的质地硬韧、光滑、活动、无融合、无压痛的淋巴结,左侧下颌角后外侧2cm处可触及2枚0.5cm×0.5cm的质软、界清、活动、无触痛的结节;④12天前的卫生院查血常规报告:白细胞9.8×109/L、中性粒细胞0.89、淋巴细胞0.10、血红蛋白98g/L、血小板156×109/L,1个月前盟医院查结肠镜报告:慢性结肠炎;⑤胃病史20年未系统治疗,近1年来体重下降10kg、乏力、困倦、偶有黑便.