首页>中国社区医师杂志
  • 杂志名称:中国社区医师杂志
  • 主管单位:中国乡村医生
  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 国际刊号:22-1405/R
  • 国内刊号:22-1405/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国社区医师杂志2002年第02期

著名老中医张琪治疗肾结石临证举隅

孙元莹;姜德友;王远红

关键词:
摘要:例1:男,35岁,于1995年7月24日初诊.两年前体检时,B超发现右肾有一小结石,直径25mm,因无明显症状,未予治疗.1个月前腰痛如针刺,B超示,右肾有结石4~5块,直径2.9~5.6mm,右肾盂积水.西医治疗无明显疗效,服消石素,溶石素,效果不显.现病人尿意仍频,尿急.自觉双下肢酸软无力,尿黄赤,舌苔白稍腻,舌质紫,脉沉滑.尿常规示:红细胞25~30,白细胞15~20.辨证为肾阳不足,血络瘀阻.治以活血化瘀,利尿通淋,温肾助阳.处方:三棱15g,莪术15g,桃仁15g,赤芍20g,金钱草30g,海金沙15g,石韦15g,皂刺10g,甲珠5g,王不留30g,玄明粉7g(单包冲服),大黄7g,乌药15g.益智20g,桂枝15g,橘核20g,熟地20g,附子10g,威灵仙15g,甘草10g.水煎,日一剂早晚温服.服7剂病人自觉腰痛明显减轻,尿路症状明显好转.尿常规:红细胞5~8,白细胞2~3;体力明显增加,病人先后复诊5次,以上方加减化裁,共服药40余剂,先后排出结石4块.B超示结石消失,但仍有积水.病人自觉腰酸,舌质淡苔自,脉沉滑,继以温阳通络,清热利湿法化其积水.处方:附子10g,桂枝15g,丹参20g,三棱15g,莪术15g,内金15g,赤芍15g,丹皮15g,石韦15g,茅根30g,苡仁25g,败酱草30g,双花30g,连翘20g,甘草15g.水煎日1剂,服上方20余剂,病人自觉诸症悉除,B超复查肾积水已消失.随访半年再无复发.