首页>中国社区医师杂志
  • 杂志名称:中国社区医师杂志
  • 主管单位:中国乡村医生
  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 国际刊号:22-1405/R
  • 国内刊号:22-1405/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国社区医师杂志2002年第10期

有机磷中毒合并化脓性脑膜炎漏诊1例

莫宗举

关键词:
摘要:1临床资料患儿,男,11个月,因发热3天,神志不清5小时于2001年4月15日人院.体温高达40℃,无咳嗽、腹泻、呕吐、抽搐,患儿逐渐出现神志不清,无运动障碍.无传染病接触史,5天前其父喷洒农药后背过患儿.查体:T37℃,急性重病容,浅昏迷;皮肤黏膜潮湿,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大.前囟张力高,双侧瞳孔缩小,对光反射存在.颈部抵抗感明显.双肺呼吸音粗,可闻及少许湿罗音及痰鸣音.心率100次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹平软,肝脾未及,肠鸣音亢进.无脑膜刺激征,病理反射未引出.急查血胆碱酯酶(Che)20U,以有机磷中毒收住入院.住院后给予阿托品0.3mg静注每半小时1次,解磷定0.3静点每日1次,患儿很快神志渐清,能进食.第二天查血钾2.33mmol/L,Na、Ca、Mg、CO2、BUN、Bs及肝功均正常.