期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
剧烈腹痛、呕吐、发热
刘立昌
关键词：
摘要：患者,男,31岁.以突发上腹正中持续性剧烈疼痛,呈阵发性加重3小时,于2001年5月14日入院.询问病史:当日中午饮酒、饱餐后1小时自觉上腹部剧烈疼痛,并呈阵发性加剧,平卧和用止痛药不能缓解,伴有恶心、呕吐,继而发热恶寒,面色苍白,手足不温,皮肤湿冷,大便2日未行,小便清长.刻诊:体温38.0℃,血压102/64mmHg(13.5/8.5kPa),心肺无异常,上腹部肌紧张、压痛明显,有反跳痛,舌淡苔白,脉细弱.血常规:WBC14.5×109/L,N0.835,L0.14,血淀粉酶1283U/L(碘比色法),尿淀粉酶1425U/L(碘比色法).B超:胰腺组织回波不均减弱.CT:肾周围区消失,网膜囊和网膜脂肪变性,密度增厚.诊断为急性重症胰腺炎.嘱禁食,胃肠减压,抗感染,调节水电解质平衡,抑制胰腺分泌(善得定600mg/日,5～7日).
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