期刊简介
本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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首页>中国社区医师杂志
- 杂志名称：中国社区医师杂志
- 主管单位：中国乡村医生
- 主办单位：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 国际刊号：22-1405/R
- 国内刊号：22-1405/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：吉林省政府评为社会与经济效益“双十佳”期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
腹压致瘢痕子宫破裂1例
李小龙；王新琴
关键词：
摘要：患者,30岁,孕2剖1,末次月经,1997年2月7日,孕期无异常,因孕37～2周,胎膜早破入院待产,查体:BP18/12kPa,心肺无异常,腹壁极厚,双下肢无浮肿,产检:宫底剑下2指,先露头,浮,胎心音,140次/分,无宫缩,骨盆外测量正常(注:前次因过期妊娠,巨大儿而手术),入院后给予药物引产,10小时后宫缩规律20～30/3～4,12小时后宫口开全,先露S+1宫缩欠佳,给予静滴缩宫素,并逐渐增至30u,并行腹压数次,无效,预行手术,但已进食,故观察,于宫口开全1小时30分,胎心音突然变慢,产妇心率140次/分,急查B超示:胎心音慢,告知家属,但拒绝手术,胎心音渐消失,并拒绝行穿颅术,故于宫口开全2小时50分在腹压,胎吸下分娩一死男婴,重3600g,徒手掏出胎盘,产后出血多,约1000ml,血压下降至9/7kPa,无腹痛,快速补液血压回升,B超检查示:腹腔积血,腹穿抽出不凝血,考虑为子宫破裂,行剖腹探查术,术中见子宫下段前壁原手术瘢痕处完全断裂,并撕裂不齐,故行子宫次全切术,术后7日拆线,甲级愈合.
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